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por是什么意思

发布时间:2022-10-26 09:17
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  POR是指卵巢对促性腺激素刺激反应不良的状态,主要表现为卵泡少、血雌激素峰值低、取消率高、卵数少、临床妊娠率低。文献报告POR发病率约为9%~24%。随着女性生育年龄的延迟,POR发病率逐年上升。POR目前,病理生理机制尚不完全清楚,许多非预期的机制尚不清楚POR治疗过程中的出现已成为临床难题。POR在辅助生殖技术中,预测和处理已成为促排卵究热点。

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  然而,ESHRE共识发表前关于POR研究处于统一性差、可信度低的混乱状态,主要原因是缺乏国际公认POR定义和诊断标准。例如,在2011年之前,有47个关于POR随机对比研究使用了41种不同的定义,甚至一个研究小组同时使用了2个POR研究定义。更重要的是,这41个定义中没有一个标准用于50%以上的研究,年龄和窦卵泡的数量(antralfolliclecount,AFC)标准[4]仅纳入9%的研究。更多相关知识阅读参考:hpv阳性可以治愈吗?

  在各种呼吁下,2011年ESHRE首次提出了POR国际诊断标准,也被称为博洛尼亚标准。该标准自提出以来已被引用98次,显示了该研究主题的受欢迎程度。博洛尼亚标准有助于克服过去POR规定了研究的困难POR将随机对比研究和汇聚分析的人群纳入标准,为今后POR研究的均匀性和规范性奠定了基础。

  针对ESHRE至少3个共识中的2个可以诊断为POR,一些学者提出了尖锐的问题,即应该POR在今后的研究中,诊断标准是否真的能保证高度均匀的选择?POR人群。由于三个标准符合两个标准,根据这个标准选择的患者可能有8个不同的亚型。此外,博洛尼亚标准更注重卵子的数量,而不是卵子的质量,但临床预后不仅与卵子的数量有关,而且与卵子的质量有关。因此,在POR在临床试验中,基线不同,临床预后多样化,导致潜在偏差[20]。

  针对POR一些学者提出了临床异质性特征的定义RCT分层随机对照试验应用于研究中,以便以更准确、更简单的标准选择同质人群。然而,这种限制RCT研究可能导致非随机化,增加系统误差,增加分层随机化RCT研究的操作难度。其有效性需要进一步研究才能确定。想要了解更多详情点击:华泽优孕

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