每个准妈妈都害怕胚胎停育。准妈妈需要做些什么来防止胚胎停育?
胎儿暂停也被称为临床上的流产。指宫内妊娠胚胎发育到一定阶段,停止继续发育,导致28周前终止妊娠。如果孕妇已经停止超过6周,但宫腔内没有发现妊娠囊;或妊娠囊变形,无张力;妊娠囊直径超过4厘米,但看不到芽;芽超过1.5厘米看不到胎心搏动;或者通过常规检查发现正常胎心消失,可以诊断为胎停。
一些孕妇担心整个怀孕期间的胎儿停产,因为她们受到新闻报道的影响,如大月份胎儿停产,悲伤地引产。事实上,这种担忧是不必要的。研究表明,80%的胎儿停产发生在怀孕12周前,其中更多发生在8周前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,怀孕15周后胎儿停产的可能性只有0.6%。
警惕胎儿骤停信号。在怀孕12周前,很难在家里监测胎儿心脏。孕妇可以通过观察妊娠早期恶心、呕吐等妊娠反应或乳房疼痛症状是否持续、突然减弱或消失,尽快发现胎儿骤停的问题。如果阴道出血或严重的下腹痛强于月经,你需要及时就医。
一些孕妇对胎儿停产非常紧张,甚至觉得如果胎儿停产,这意味着她们无法留住孩子,并过于自责和内疚。事实上,50%的原因是胚胎染色体本身的异常,这是一个适者生存的自然过程。即使医生尽一切努力帮助孕妇保住孩子,孩子的质量也可能不高。因此,对于孕妇来说,她们应该对怀孕和分娩有一颗正常的心,不要太强迫,也不要总是紧张和焦虑。紧张和焦虑本身也会对胎儿产生不利影响。
一些遇到胎儿停产的孕妇没有明显的症状,没有腹痛或阴道出血,但在常规分娩检查中发现胎儿停止发育,并被诊断为胎儿停产。当医生建议终止妊娠时,孕妇往往不能接受,不愿面对现实,本能地想等待。
事实上,一旦胎儿停止发育,胎儿心脏消失,就没有必要保护胎儿。胎儿停止后,胚胎会释放一些物质,导致母亲的凝血功能异常。对于未能自然排出胚胎的孕妇,如果妊娠组织不及时从子宫腔内清除,可能会导致严重的后果,如大出血或不完全流产。一旦长期未排出的胚胎机化,想要清除,子宫内膜的创伤将非常巨大,这将直接影响未来的再次妊娠。
一般建议孕妇在准备再次怀孕次怀孕之前至少有三次月经。如果孕妇不老,没有其他因素,最好多休息一段时间,让子宫得到更充分的恢复。
有胎停病史的准妈妈再次怀孕的风险会增加。
最新数据显示,有胎停病史的准妈妈再次怀孕的风险增加到20%;有两次胎停病史的准妈妈,第三次怀孕的风险增加到28%;有三次以上胎停病史的准妈妈再次怀孕的概率将达到43%。
除了染色体本身的问题,孕妇身体的一些隐患也是导致胎儿暂停的罪魁祸首。在准备怀孕之前,孕妇可以通过调整生活习惯、调节身体、孕前检查等方式来减少这些隐患。对于有胎儿暂停病史的孕妇,必须认真查明胎儿暂停的原因,积极对症治疗,消除胎儿暂停的身体隐患,确保再次怀孕顺利。
1.黄体功能不足:
支持胚胎发育的孕酮来自母亲的卵巢母亲的卵巢,8周后来自胎盘。如果孕妇的卵巢功能不好,怀孕后体内就不能分泌足够的孕酮来维持胚胎的发育,这可能会导致胎儿停产的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能差的孕妇,最好调节身体,改善内分泌紊乱,然后准备怀孕。对于因黄体功能差而停止分娩的孕妇,最好在医生的指导下尽快补充孕酮,以保持正常的激素水平。
2.甲状腺功能异常:
除了缺乏黄体功能外,内分泌紊乱导致胎儿停止的另一个重要原因是甲状腺功能异常。如果孕妇有甲状腺机能亢进或甲状腺功能减退的问题,可能会导致胚胎停止、流产或胎儿畸形。由于许多甲状腺功能异常的人没有明显的症状,建议孕妇在怀孕前检查时进行相关检查,以消除。
3.子宫异常:
先天性或后天性子宫异常有多种类型,如子宫纵隔、子宫肌瘤、子宫粘连等,都有导致胎儿停止的风险。幸运的是,很大一部分子宫异常问题可以通过B超级专业检查及时发现,在怀孕前进行治疗和改善。因子宫异常导致胎儿停止的孕妇必须先治疗子宫相关疾病,然后准备下一次怀孕。
4.感染:
通常在孕前检查或孕早期产前检查中,医生会建议准妈妈进行五项优生,也称为五项致畸(英文缩写)TORCH)检查。通过检查病毒抗体,确定孕妇的身体是否处于某种病毒的急性感染期。如果孕妇处于风疹、巨细胞或弓形虫病毒的急性感染期,确实可能导致胚胎畸形或死亡。建议孕妇通过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较合适。
5.高龄:
随着准妈妈年龄的增长,胎儿停概率会逐渐增加。最新数据显示,准妈妈的年龄是20~30在年龄之间,胎儿停率只有9%~17%;35岁时,比例上升到20%;40岁的比例上升到40%;45岁时,比例高达80%。
6.有自然流产病史:
有自然流产史,胎儿停产的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,必须找出原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。
7.吸烟、饮酒:
可能导致胚胎停育或致畸。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
8.用药不慎:
如果孕妇在怀孕早期服用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有胎儿停止的风险。因此,如果孕妇计划怀孕,她们应该了解早期嗜睡、头痛甚至低烧等感冒症状,这可能是妊娠反应的表现,药物必须小心。
9.低叶酸水平:
如果孕妇体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。
10.精子异常:
研究发现,准爸爸的精子异常可能会导致空泡卵的出现,即妊娠囊已经发育到很大程度,但没有发芽。因此,在准备怀孕的阶段,准爸爸应该尽量有规律地工作和休息,戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提高精子质量很有帮助。
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