1.精液量:
正常≥2ml。当超过7ml时,不仅精子密度降低,而且容易从阴道流出,导致精子总数减少,常见于精囊炎;精液量小于2ml,但通常低于1ml。此时,精液与女性生殖道接触面积小,或因粘度不利于精子进入女性宫颈,常见于严重的副性腺炎、睾酮水平低、射精管阻塞、逆行射精等。
2.颜色:
正常为灰白色或略黄色,乳白色或黄绿色表明生殖道或副性腺炎症;粉红色,显微镜红细胞为血液精液,常见于副性腺、后尿道炎症,偶尔见于结核或肿瘤。
3.酸碱度:
精液的正常pH值为7.2~7.8。射精管梗阻或尿液污染小于72;7.8以上见于精囊炎症或标本陈旧。
4.液化时间:
正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变成冻状,在前列腺液化酶的作用下变成液体15~30分钟。这是精液液化。精液射出30分钟后,精液仍不液化。
5.粘度:
将玻璃棒接触液化精液,轻轻举起,形成精液丝。
6.精子计数:
一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值意味着精子太少,各种原因引起的生精功能障碍可能导致生育能力低下或不孕,因为精子进入子宫腔和输卵管的机会减少。如果精子计数大于250×106/ml,则精子过多,也可能因其活性而导致不孕。
7.存活率:
一般指射精后1小时内检查,活精子≥50%。副性腺炎、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征是导致精子活力和存活率下降的常见原因。精液中存在抗精子抗体或标本储存不当的常规检查项目和正常值。
8.活动力:
超过50%属于a和b级(按精液质量依次为a.b、c、d。
9.白细胞:
正常精液中白细胞1×106/ml。
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