霉菌阴道炎是妇科常见的炎症之一,但如果霉菌阴道炎治疗不彻底,可能会引起反复发作。霉菌阴道炎的治疗原则:
1.改变阴道的pH值,建议用5%的碳酸氢钠冲洗阴道内的所有分泌物。更多相关知识阅读参考:霉菌三年了每个月都复发
2.用药物治疗。阴道清道后,可以首选用霉菌素栓治疗阴道。如果霉菌素过敏,可以用阴道塞达克宁软胶囊治疗,建议持续用药一周,直到临床表现完全消失。
3.如果是反复性霉菌阴道炎,除了用阴道清洗.除阴道塞药外,还需要口服药物进行治疗,如口服氟康唑1-2天,性伴侣必须同时进行治疗,以达到完全治疗的目的。
4.临床表现完全消失后,白带检测霉菌持续3次呈阴性反应,临床可停止用药。
霉菌性阴道炎通常用药治疗,注意清除诱因简单复杂的霉菌阴道炎治疗7~10天,反复霉菌阴道炎治疗周期可近几个月。
一.一般医治
1.清除诱因:了解现有诱因并立即清除,如停止广谱抗生素.雌激素等。使用棉质内衣,患者毛巾.内衣等衣服要隔离清洗,用热水烫,防止传播。
2.改变阴道pH:假丝酵母是pH5.5~6.5.最适合生长和繁殖,因此可以改变阴道的pH值,导致不利于其生长的环境。方法是用2%~4%碳酸氢钠溶液等碱性溶液冲洗阴道或洗澡。
3.并发症治疗:糖尿病应同时治疗,治疗期间预防性交。
二.用药治疗
单纯霉菌阴道炎患者的治疗周期较短,一般可在一周内治愈,但复杂霉菌阴道炎患者的治疗周期较长,需要巩固治疗。此外,对于妊娠期霉菌阴道炎患者,注意避免使用影响胎儿的药物。
1.咪唑类药物:
(1)克霉唑:又称三苯甲咪唑,对白色假丝酵母最敏感。克霉唑乳酸配方一般用于单剂量阴道,使用方便.疗效好,孕妇也可以使用,是单纯霉菌阴道炎患者阴道用药的首选。
(2)咪康唑:又称双氯苯咪唑,阴道栓剂.霜剂可用于外阴.尿道口,减轻瘙痒症状和尿痛。
(3)布康唑:阴道栓剂,体外抗菌实验表明,对光滑假丝酵母等非白假丝酵母的抗菌作用强于其他咪唑类药物。
(4)益康唑:抗菌谱广,深层.浅真菌有效,但使用后阴道灼热感明显。
(5)噻康唑阴道软膏:一次给药,使用方便.不良反应小.疗效显着。
二、三唑类药物:
(1)伊曲康唑:抗真菌谱广,饭后口服生物利用率最高,吸收快。口服后3~4小时血药浓度达到峰值。对于反复性霉菌阴道炎,提倡口服治疗伊曲康唑胶囊。
(2)氟康唑:是唯一得到的FDA许可口服药物治疗假丝酵母感染,口服胶囊生物利用率高,阴道组织.女性分泌物浓度可保持3天。肝毒性不明显,但肾功能要注意。
(3)特康唑:局部治疗仅限于0.4%霜剂;0.8%霜剂;栓剂阴道内给药3天。
3.多烯类药物:单纯霉菌阴道炎的治疗持续14天,药物疗程长.患者使用频繁,顺应性差。
4.糖皮质激素软膏:低浓度糖皮质激素软膏可治疗复杂霉菌阴道炎。
三.手术医治
霉菌阴道炎一般不需要手术治疗。
四.中医治疗
1.温肾除霉汤:温肾壮阳.用苦参洗液填充精血,清热燥湿,对霉菌阴道炎有很好的疗效。
二、抑霉散:苦参.藿香.百部.龙胆草.白鲜皮.由青黛等中药组成,杀菌止痒效果好。
五.其他医治
性伴侣不需要常规治疗。约15%的男性在接触女性患者后患有龟头炎。患有疾病的男性应进行相关检查和治疗。反复性霉菌阴道炎患者的性伴侣应同时检查,必要时给予治疗。想要了解更多详情点击:华泽优孕
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