在女性不孕症中,25%~40%是由输卵管因素引起的,近年来有缓慢上升的趋势。输卵管是一条从子宫角向外拓宽的管道,是男性精子和卵子相遇的场所,也是将精子和卵子结合运输到子宫腔的关键责任。一旦输卵管腔堵塞,或产生粘连,储存水分,精子和卵子不能按时相遇,就会导致不孕。
所有不孕妇女都应检查是否有输卵管疾病。患有慢性盆腔炎病历、不洁性生活史、宫内手术治疗史、骨盆手术治疗史、子宫内膜异位症等风险源的患者应积极检查。输卵管异位妊娠手术治疗或药物治疗后,输卵管阻塞疏浚治疗后,输卵管绝育手术患者也应检查输卵管是否光滑。更多相关知识阅读参考:不怀孕一定是女性的问题吗?试管婴儿的风险有多大?不要进入这些生育误解!
美兰通腹腔镜手术是对输卵管顺畅性的认可。“金标准”但是,作为有创检查,必须在诊所全身麻醉下住院治疗,成本高,一般不作为首选。目前X线碘油碘油造影一般用于造影(HSG)或四维超声造影(2)D-HyCoSy)作为一线检查方法。碘油碘油造影在现阶段应用广泛,但碘化疗药物的应用很可能导致碘皮肤过敏。显影液必须在X线下推广。辐射的曝光使许多患者感到焦虑。
四维超声造影的发生归功于超声化疗药物的创造和发明,以及声学碘油造影技术的发展趋势。超声波没有射线,但立即动态观察宫腔、输卵管和骨盆中碘油造影的扩散。科学研究报告“金标准”与腹腔镜手术美兰通液相比,四维超声造影结果的合规率为94%。大多数患者没有明显的疼痛或轻微的疼痛(不超过月生理期的疼痛),手术后通常没有或只有少量阴道出血。根据现阶段的参考文献,没有严重的疾病。更重要的是,四维超声造影可以在下个月尝试怀孕,而不会损害月经周期后的卵巢。
即使是输卵管阻塞引起的不孕症,如果你想人工怀孕,治疗的对策当然是使输卵管修复顺利。如果治疗后,可以始终保持平稳,但也可以怀孕几次,以防止几次人工控制。它不同于辅助生殖技术。
在输卵管堵塞的情况下,近端堵塞约占40%,远端堵塞约占35%。如果是近端堵塞,从近到远的疏通更有效。现阶段,随着宫腹腔镜技术的可持续发展趋势和日益完善,宫腹腔镜下输卵管插管疏通治疗近端堵塞被确认为相对简单、安全、经济发展合理的方式,被视为疏通输卵管近端堵塞的最佳对策。这种技术也被认为是治疗输卵管通畅性差的最佳选择。【女性输卵管堵塞是否自愈】
宫腹腔镜下输卵管插管疏通术是将宫角插管插入宫角输卵管张口(即输卵管与子宫相连),深度约0.5cm,人工充压静推液体,将液体引入输卵管腔进行疏通,分离出输卵管腔内的轻微粘连和堵塞;如果液体充压疏通不成功,也可以将直径较细的输卵管插管嵌入子宫角插管中,深度约为2cm,利用机械设备及其液体工作压力疏通近端堵塞。输卵管近端狭窄。如果子宫壁残片停留,粘液栓干燥或发炎,很容易引起粘连和堵塞。宫腹腔镜下的输卵管插管可以显著改善这种情况。这种方法还可以同时治疗宫腔疾病,提高生育能力。
远侧堵塞患者一般由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起,通常与盆腔粘连、输卵管走形盘曲、输卵管储水等疾病相结合。单纯宫腹腔镜下插管通过率低,必须进行腹腔镜手术,配合宫腔镜手术治疗。对于年龄大、不孕时间长、输卵管储水严重、插管治疗效果不理想或男性不孕因素不良的患者,可考虑辅助生殖技术促进妊娠。
子宫内膜异位症(通常称为子宫内膜异位症)是一种与不孕症密切相关的良好疾病。在临床医学工作中,输卵管阻塞患者一般同时患有子宫内膜异位症。研究发现了一个有趣的结果:在输卵管阻塞的患者中,如果子宫内膜异位症,输卵管再通率较高。原来,轻度子宫内膜异位症患者输卵管阻塞的关键是由粘液栓、机构残渣等非定形化学物质引起,输卵管结构的永久性疾病较少,因此输卵管疏浚治疗的成功率较高。女性输卵管阻塞是否自行治愈
因此,对于输卵管阻塞的不孕患者,如果考虑子宫内膜异位症(如果有相关病历,发现子宫卵巢巧克力囊肿、血清蛋白CA125升高等。),可以更积极地进行宫腔镜手术,疏通输卵管,同时解决内膜异位症。想要了解更多详情点击:华泽优孕
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