病人经常会问做试管的时间表,想知道做试管要花多少时间,这样才能尽快调整好工作。
然而,首先要知道的是,做试管受精所需的时间与患者的具体情况、药物计划和医生的技术密切相关,时间长度不同,没有统一的标准,一般约1-3个月。
一、前期检查阶段。
双方都必须进行全套检查。通常需要1-2个月。男性需要测试精液,女性还需要完成一些基本检查,如妇科检查、刮伤、腹腔镜、抗精子抗体、肝功能和乙型肝炎、血液常规分析、凝血时间和基本内分泌激素测定等,具体检查项目也因人而异。
二、促排卵,监测卵泡阶段。
大约一个月。一般在黄体中期,即月经第21天开始用药,使体内的促性腺激素处于低水位,约8天。月经第3-7天,肌肉注射药物促进卵泡发育。3天后,B超声监测卵泡发育,调整剂量。
三、取卵、取精、胚胎体外培养和移植。
在卵泡发育药物中使用约10天后,卵泡发育成熟。此时,在B超声的指导下,卵子可以通过阴道穹窿穿刺取出。女性取卵时,男性取精。将精子和卵子放入特殊的培养基中,在体外授精。培养3天后,受精卵发育成胚胎,放入宫腔,移植后休息一会儿。
四、胚胎移植后。
胚胎发育3-5天后,实验室胚胎学家通常会冷冻胚胎。医生首先为患者调节子宫内膜1-2个月经周期,并在子宫内膜厚度合适时进行移植。
移植时,医生会使用一根非常薄的胚胎移植管,通过宫颈将最好的胚胎移植到母亲的子宫,根据年龄、胚胎质量和以往试管受精的结果,确定移植胚胎的数量,通常移植1-2个胚胎。
五、黄体支持。
由于使用激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵引起的卵泡颗粒细胞丢失,妇女在取卵周期中通常缺乏黄体功能,需要使用孕酮和/或绒毛膜促性腺激素来补充/支持孕体。如果没有怀孕,停止使用孕酮,等待月经。如果你怀孕了,根据情况继续使用孕酮。
六、确定怀孕。
胚胎移植后14天左右测量血清HCG,确定是否怀孕。胚胎移植后28天,经阴道超声检查,确定是否有宫内妊娠,是否有胎心搏动。
胚胎移植两周后,测量血液或尿液的绒毛膜促性腺激素水平确定妊娠,4至5周后超声检查确定宫内临床妊娠。
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