随着三代试管婴儿在中国的不断普及,越来越多的人开始了解这项新技术,许多"久经失败"的夫妇也开始尝试这项新的试管婴儿技术.然而,随着越来越多的患者接受这种治疗,少数患者会发现这样一个问题,即第三代试管筛查显然表明囊胚染色体是正常的,但胎儿染色体在产前诊断后被诊断为异常!以下是什么是胚胎嵌合体?嵌合体胚胎适合移植吗?
胚胎嵌合体是指一个胚胎的组成细胞中有两种或两种以上不同染色体的细胞.虽然所有的细胞都是由受精卵分裂的,但在分裂过程中可能会出现一些错误,这些错误分裂形成的染色体异常细胞混合在正常细胞中(研究表明,这种现象可能在囊胚期达到30%),实验室技术人员在取细胞时可能会出现细胞与其他细胞完全不一致或不一致的情况,很难说根据这些细胞检测到的结果,这意味着整个胚胎的染色体会受到影响.
伴随着科学技术的进步,老年夫妇常常面临试管不易成功、胎停、流产等危险.. 造成染色体变异的主要原因是老年人容易发生染色体变异,但是通过胚胎着床前的染色体筛查(PGS)这种技术可以排除,使得试管婴儿的成功率从50%大大提高到80%.而且现在使用的是分辨率最高的「下一代高分析定序分析平台」(hr-NGS),与传统的芯片相比,全基因体定量分析平台(aCGH),能够提供更精确的胚胎筛查能力.
所谓PGS基因筛查,就是在胚胎植入前切片胚胎,取出5到10个胚胎的滋养层细胞作为染色体全基因放大,筛查23对染色体套数,找出正常染色体胚胎植入.. 而且经常听到的镶嵌型(Mosaicism)胚胎是指染色体异常同时存在于一个囊胚中.(aneuploid)与正常(diploid)两种细胞株.如果用旧芯片分析,会以50%的异常度作为评价分水岭是否正常.. 然而,新的下一代分析平台将异常率低于20%视为正常,30-40%视为低镶嵌胚胎,50-80%视为高镶嵌胚胎..
一般来说,嵌合体胚胎不适合移植.
嵌入式胚胎移植的成功率较低,通常在10%-20%之间.嵌入式胚胎是指胚胎染色体介于正常和完全异常之间.整倍体胚胎移植是移植胚胎的首选,然后嵌入胚胎进行移植.
如嵌合体胚胎发育过程中染色体异常程度较低,胚胎可能发育正常,新生儿健康.如果胚胎染色体异常,胚胎自然会被消除.因此,嵌合体胚胎一般不适合移植.
由于嵌入式胚胎的着床率低于染色体正常的胚胎,流产的风险很高.如果孕妇发现嵌入式胚胎,建议去正规医院进行遗传咨询.当你充分了解风险时,你可以移植嵌入式胚胎.
嵌合胚胎移植后的妊娠成功率可降低10-20%,而染色体正常胚胎则可降低10-20%.妊娠移植后,流产风险相对增加.若妊娠在移植后,孕妇不会流产,也有胎儿染色体异常的可能.
因为胚胎本身有自我修复的能力,再加上孕期完整的例行性产前检查、羊水检查和相关的高级产前检查,可以定期跟踪胎儿的发育,从而保证健康宝宝的安全出生.. 所以,当没有可以植入的正常染色体胚胎时,其实可以转念试着植入镶嵌胚胎,这样才能抓住机会,实现父母的梦想..
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