囊胚培养是辅助生殖技术中的一项重要技术,也是医患双方都感兴趣的选择,因为囊胚可以为体外受精获得更高的胚胎植入率。那么,什么是囊胚呢?让我们详细介绍一下。
什么是囊胚
囊胚在胚胎早期发育过程中形成,由内细胞团三部分组成.滋养细胞和囊胚腔。囊胚的直径通常为0.1-0.2mm包含200-300个细胞。更多相关知识阅读参考:女性生育检查有哪些项目?
一般来说,囊胚是胚胎体外培养的最终阶段,通常在卵子受精后的第5-7天形成。在自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。囊胚移植可以获得更高的胚胎植入率。因此,囊胚培养.囊胚移植一直是医患双方都感兴趣的选择。
囊胚培养过程
经过一系列检查.促进排卵后,进入取卵和取精过程。取出的卵子和精子在体外受精后,在体外培养到第三天的胚胎称为卵裂胚胎。如果胚胎继续培养到第5天或第6天,胚胎将有机会发育成囊胚腔的细胞团,称为囊胚称为囊胚培养。
第一天:早上观察是否受精(是否有两个原核);
第二天:观察受精卵是否分裂,是几个细胞(4个细胞最好),是否有碎片(不如碎片),是否对称(对称);
第三天:在同一天的第二天,看看几个细胞(8-10个细胞是最好的),看看是否有碎片和对称性。一般选择2个胚胎(35岁以下)或3个胚胎(35岁以上或复苏后)移植;
第四天:胚胎发育到桑椹胚;
第五天:胚胎发育到囊胚阶段;此时,胚胎将含有75-100个细胞,其容量将继续增加,包括滋养外胚层、囊胚腔和内细胞团。
囊胚培养过程
什么是囊胚
囊胚移植适合人群
1.多次原因不明IVF失败(超过3次),胚胎质量好,种植失败,怀疑胚胎发育潜力有限;
2.需要胚胎活检的患者,如PGD(染色体异常)活检后等待患者PGD囊胚培养的结果;
3.因各种原因需要暂停胚胎移植,但不放弃新鲜胚胎移植的患者可在体外培养胚胎到囊胚后移植;
4.35岁以下的患者对促排卵治疗反应良好,取卵≥12-15个细胞期优质胚胎,6-8个细胞期≥5-8个囊胚有望成功培养。为优化胚胎选择,减少胚胎移植数量,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,培养囊胚。
囊胚移植禁忌人群
1.生殖道急性炎症患者;
2.盆腔粘连严重者;
3.严重少.弱精症者;
4.有心.腹腔镜手术禁忌症如肺病。
3-6期囊胚等级划分
根据囊胚腔的分类和评级,根据囊胚腔进行分类.区分内细胞团和外滋养层细胞。囊胚在不同时期的评级会有所不同,具体如下:
D5囊胚发育期
一期:早期有腔室囊胚,囊胚小于胚胎总体积的1/2;
二期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
三期:囊胚完全扩张,囊胚腔完全占据胚胎总体积;
四期:囊胚扩张,囊胚腔充满胚胎,胚胎总体积增大,透明带变薄;
5期:孵出的囊胚部分从透明带中逸出;
六期:孵出的囊胚全部从透明带中逸出。
囊胚处于3-6期,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分类,分类如下:
囊胚的质量还需要滋养层细胞和内细胞的分级
什么是囊胚
囊胚内细胞团(ICM)分级
A等级:细胞数量多,排列紧密;
B等级:细胞数量少,排列松散;
C等级:细胞数量很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A等级:上皮细胞层由更多的细胞组成,结构致密;
B等级:上皮细胞层由小细胞组成,结构松散;
C上皮细胞层由稀疏细胞组成。
从以上内容可以看出,A其次是B级,C等级最多。因此,不难得出结论,囊胚质量从优到劣的排列顺序应为:AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
根据这种分级方法,更好的囊胚分数应该是第五天的囊胚3AA,第6.7天的囊胚4AA。因此,优质囊胚为:d53AA.3AB.3BA.3BB或是d6.74AA4AB4BA4BB。实际上,因为5.部分6级胚胎细胞已从透明带溢出,但在实际操作中不如4级胚胎好。
注:囊胚质量等级也有D级,但D级通常没有移植能力,因此D级胚胎被直接淘汰。想要了解更多相关请点击:华泽优孕
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