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多囊卵巢综合征的诊断过程是什么?对生育能力有不良影响吗?

发布时间:2022-10-11 09:38
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  多囊卵巢综合征会影响各个年龄段的女性:青春期.生育期患者主要表现为月经异常.痤疮.多毛.不孕;中老年人易患糖尿病;.高脂血症和心血管疾病。多囊卵巢综合征的早期症状多为月经紊乱,月经稀少.月经少或闭经;典型症状为月经紊乱和高雄激素,月经紊乱多为月经稀少(35天~6个月).月经量少甚至闭经。也可表现为不规则子宫出血,月经周期.月经或月经量不规律。

多囊卵巢综合征的诊断过程是什么?对生育能力有不良影响吗

  多囊卵巢综合征对育龄妇女的第一个影响是不排卵或稀发排卵:


  1)排卵障碍异常子宫出血(AUB-O):PCOS月经常表现为周期不规律.月经稀发.少量或闭经,也会有月经过多和不可预测的月经间出血,会影响正常的性生活。在少数情况下,PCOS患者月经周期规律,但由于卵泡发育和成熟障碍,黄体功能异常。更多相关知识阅读参考:六种性激素代表什么样的性激素六


  2)不孕:PCOS无排卵是不孕症中最常见的原因。


  3)子宫内膜增生.非典型增生及子宫内膜癌:PCOS由于长期无排卵或稀发性排卵,子宫内膜受单一雌激素刺激,无孕酮拮抗,子宫内膜长期处于增生状态,甚至诱发癌变的风险,PCOS子宫内膜癌的风险增加了2-6倍。子宫内膜异常也会影响胚胎着床。


  多囊卵巢综合征会遗传吗?


  近年来针对PCOS病因学研究较多,但其确切病因尚不清楚,可能与遗传易感性、促性腺和性腺激素合成异常.代谢紊乱等因素,部分患者表现为一定的家庭聚集。目前,包括中国在内的世界各地的医学专家都致力于筛查多囊卵巢综合征易感基因。


  他们应该做什么治疗或改变?


  1.改善生活方式和干预生活方式已成为一种生活方式PCOS被国内外列为治疗普遍共识PCOS一线治疗。以减肥为目标的饮食.体育生活方式干预应先于和/或药物治疗;超重和肥胖PCOS减肥5%-10%对生殖有好处.改善代谢指标和心理健康。


  2.代谢紊乱改善后仍未恢复排卵的患者,可给予药物促排卵治疗。


  3.应用一线辅助生育技术的选择.当二线治疗失败或有其他辅助生殖技术指征(如输卵管因素或男性因素等)时,应积极考虑妊娠援助措施。如宫腔内人工授精.体外受精-胚胎移植等。


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