不明原因不孕可由多种原因导致，如免疫因素、子宫及输卵管疾病以及子宫容受性等，好发人群主要为大于35岁的高龄妇女、伴有某些原发疾病以及有不良嗜好者，子宫、输卵管及卵巢的异常会诱发不明原因不孕，此疾病通常不会传播。

    一、主要病因

    1、免疫因素：免疫性不孕是生殖系统抗原的同种免疫或自身免疫引起的一种常见病和多发病，尤其是母体免疫系统对生殖和胚胎发育有着较大影响，一旦免疫功能发生紊乱，会对生殖系统造成极大影响。

    2、隐匿性盆腔病变：如子宫内膜异位症和输卵管梗阻。子宫输卵管碘油造影被广泛用于评估输卵管通畅程度，腹腔镜可正确评估输卵管状态，可实现可视化。

    3、子宫内膜容受性：子宫内膜的容受性也是影响孕育的关键因素之一，其主要是让囊胚能够黏附、穿入内膜，并诱导内膜间质发生一系列变化，最终植入内膜的一种状态，这种状态的时效为种植窗，排卵后的6~10天是子宫内膜的最佳窗口期，这时子宫内膜的容受性最好，对于后期受精卵的着床和胚胎发育有重要意义。

    4、宫腔因素：对不明原因的不孕症患者行宫腔镜检查可以发现宫腔内的病变情况，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔以及宫腔粘连等，此时需经过手术治疗方可提高妊娠率。

    5、影响女性不孕的自身三要素：妊娠史、不孕年限以及伴侣年龄对妊娠也有影响。随着女性年龄的增加，临床妊娠率将逐渐下降，尤其是高龄女性妊娠率急剧下降且有发生自然流产的风险。患者不孕不育3年且年龄达到35岁，其活产情况将不会特别理想；若不孕不育不超过2年，在未治疗的情况下，其活产率会相对较好。

    二、诱发因素

    1、流产、宫外孕和阑尾炎可导致输卵管有炎症的发生，进而导致输卵管炎还有输卵管的阻塞，引起不孕。

    2、先天性子宫畸形、卵巢肿瘤、子宫肿瘤或者是子宫内膜炎、内膜息肉等可影响受精卵着床以及胚胎发育，可引起不孕。