不育症多囊卵巢怎么样?超声报告中的"卵巢多囊改变"与"多囊卵巢综合征"并非一回事.

　　b超报告中的"卵巢多囊改变"是指卵巢直径2~9毫米以上的卵泡超过12个和/或卵巢体积超过10毫升的卵巢超声检查..16%122%的正常人群伴有卵巢多囊样变化,也就是说,多囊卵巢综合征并不意味着卵巢多囊样变化..

　　多囊卵巢综合征是什么?

　　多囊卵巢综合征是一种病因不明的疾病,临床表现为月经稀少、不规律、闭经、不排卵、不孕,以及多毛、痤疮等高雄表现.肥胖、糖尿病、高血压等高危因素的家族史;母亲是妊娠期糖尿病;患者本身就是一个巨大的儿童或早产的低体重儿童,在婴儿期体重增加过快;肾上腺功能早期出现.

　　诊断多囊卵巢综合征需要足够的诊断标准:

　　a、经期稀发不排卵;

　　b、高雄激素血症或高雄临床表现为化验性激素;

　　c、超声提示多囊改变.

　　根据三条中的两条排除其它因素引起的高雄和不排卵因素等,足以达到诊断标准..

　　多囊卵巢综合征给患者带来的危害:月经不调、子宫内膜病变(子宫内膜癌的发病率是正常人的3倍)和排卵障碍,影响生育,导致不孕.排卵障碍是多囊卵巢综合征患者不孕的主要原因..

　　但多囊卵巢综合征给患者带来的最大危害是,他们会比同龄人早10~20年患代谢性疾病和心血管疾病:高血压、高血脂和糖尿病.因此,有必要进行相关检查,并及时对症治疗..

　　多囊卵巢综合征主要有三个特点:

　　第一个特点是异质性:不同的患者有不同的临床表现,很多实验室辅助检查也不同.例如,70%的多囊卵巢综合征患者有卵巢多囊样变化,而16%的正常人伴有卵巢多囊样变化,这意味着多囊卵巢综合征不等于卵巢多囊样变化.

　　第二个特点是不可治愈:多囊卵巢综合征是一种终身疾病,无法根除.所以不要指望用几次药就能治好,需要患者长期配合治疗..

　　第三个特点是进展性疾病:如果不管理多囊卵巢综合征,代谢性疾病、心血管疾病等.会比同龄人早10年或20年,所以需要积极治疗.只要多囊卵巢综合征被诊断出来,无论是否有生育计划,都必须在医学和生活中进行调理和干预..

　　综上所述,综上所述,多囊卵巢综合征是一种不治之症,需要在医生的指导下进行长期的多学科合作管理和随访,防止其近期和长期并发症..

　　计算体重指数,了解是否超重.此外,血糖、胰岛素水平等代谢指标应进行检测,血脂应进行检测,与月经异常相关的甲状腺功能应进行检测,并注意b超监测子宫内膜.除了子宫内膜病变,有必要进行刮宫或宫腔镜检查..

　　治疗上:

　　1.基本治疗:需控制体重(正常体重指数为18~22.5,不超过25)、多运动,改善生活方式;

　　2.由于排卵障碍,孕激素缺乏,定期补充孕激素或低剂量复方短效口服避孕药如达英35.使用孕激素或避孕药调节月经的目的是为了保护子宫内膜,避免子宫内膜在单一雌激素的作用下长期发生,因为没有排卵.

　　如有生育要求,可在生殖医师的指导下进行促排卵治疗;

　　4、如果有胰岛素抵抗,可以在控制体重的基础上服用二甲双胍治疗:500mg,3/日口服;

　　5、排卵障碍患者易患代谢性疾病,因此需要定期检查和监测肝肾功能、血脂、胰岛素、空腹血糖等.如有问题,相关部门应及时治疗..

　　注:所用药物必须遵医嘱服用,切勿擅自服用..

　　当孩子刚来月经时,性腺轴刚刚建立,但还没有成熟.成熟的标志是雌激素在月经中期促进黄体生成素.(LH)产生正反馈的作用,从而促进黄体生成素(LH)达到高峰,诱发排卵.我们需要观察这些孩子3~5年.这个孩子月经来潮已经5年多了,还是有排卵障碍.同时,超声波表明卵巢多囊样变化.目前可以考虑多囊卵巢综合征,但此时不要过早诊断孩子,但不诊断并不意味着不治疗.因为过早诊断给孩子造成思想负担;其次,无论诊断与否,治疗方案都是一样的:即上述基本治疗,如体重控制、运动、饮食等.,不得超过2个月的定期孕激素,如黄体酮口服或短效避孕药,以保持月经周期性..

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